Московские врачи из центра колопроктологии имени Рыжих обменялись опытом с Магаданскими специалистами. Делегация во главе с доктором наук Владимиром Кашниковым провела консультации пациентов на базе Магаданской областной больницы и Городской поликлиники. В завершении визита врачи подвели итоги трехлетнего сотрудничества.
Александр Колоколов, журналист: Владимир Николаевич, здравствуйте.
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Добрый день.
Александр Колоколов, журналист: Это уже не первый визит ваших специалистов в Магадан. Расскажите, с какой целью специалисты Центра колопроктологии имени Рыжих приехали в этот раз?
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Ну, это достаточно традиционная цель. Это наш так называемый функционал нашего учреждения. Мы посещаем все регионы Российской Федерации. На сегодняшний день их 89. И каждый регион мы посещаем с целью оказания какой-то клинической, консультативной помощи региону, решаем вопросы организации колопроктологической службы. И так случилось, что это третий визит за последние три года, последние два возглавлял я, и тут я могу сказать, что динамика она, на мой взгляд, достаточно выраженная в развитии колопроктологической службы, на мой взгляд, это такой человеческий фактор, там, где есть инициативные люди, в данном случае я хотел бы сразу поблагодарить министра здравоохранения Магаданской области Александра Валентиновича Витько. На мой взгляд этот человек заинтересованный, который понимает те проблемы региона, которые существуют на сегодняшний день. А уж мы, как федеральный центр, который должен развивать эту службу, в данном случае колопроктологическую, готовы ему помогать в тех решениях, которые будут необходимы.
Александр Колоколов, журналист: В чем заключалась ваша работа? Прием пациентов, обмен опытом с коллегами?
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Наш функционал, еще раз повторяю, заключается в том, что мы занимаемся консультированием пациентов, но это не главная, наверное, задача, потому что вопросы консультирования они решаются в рамках государственных программ, так называемой теле-медицинской консультации. Эти моменты давно уже определены между регионами и федеральными центрами. Вопрос привнесения новых технологий и рекомендаций по развитию службы, в данном случае такого проктологической службы. Это целый ряд очень сложных заболеваний, начиная от онкологии кишечника, редких заболеваний и так называемой малой проктологии, о чем, конечно же, граждане знают больше, это так называемые геморрои, свищи, трещины. Казалось бы, это малая проблема, но которая несет большие беды пациенту. И наша задача выстроить службу таким образом, чтобы пациент получал качественную помощь в первую очередь и получал определенный комфорт в достижении, так скажем, своего здоровья.
Александр Колоколов, журналист: А как сейчас в нашем регионе развито направление колопроктологии?
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Вы знаете, еще раз хотел бы отметить, что динамика налицо. За последний год, на мой взгляд, произошли значительные изменения. Наверное, это тоже связано с человеческим фактором, потому что нам пришлось встретиться, но это стандартная встреча, с главными врачами. Сегодня я более скажу, что функцию главного врача и онкодиспансера, и областной больницы выполняет один человек. На мой взгляд, это правильное решение. Молодой активный хирург, хороший администратор. И вот эти изменения мы увидели уже за год. Появились специалисты, появилось желание обучаться, внедрять новые технологии. И вот это мы можем констатировать на сегодняшний день, поскольку три дня это было интенсивные работы, встречи, обсуждения, рекомендации какие-то.
Александр Колоколов, журналист: А есть ли какие-то замечания?
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Ну, я могу сказать одно, замечания они всегда есть. И наша задача наших приездов, чтобы этих замечаний было меньше. Потому что проблемы региона, да, удаленный регион, есть проблемы с докторами, есть проблемы со средним персоналом. Но это проблема всей Российской Федерации, о ней достаточно много говорят, и на высшем уровне. И наша задача эффективно использовать те кадры, которые есть. Мы еще раз обсудили возможность обучения, внедрения каких-то новых технологий, онлайн-консультаций, теле-медицинские консультации, какие-то обучающие кейсы, возможность транслировать какие-то современные технологии, операции. Все эти вопросы мы еще раз обсудили и урегулировали.
Александр Колоколов, журналист: Вот по поводу теле-медицины, как активно применяется этот формат?
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Вы знаете, это один из основных форматов сегодня консультирования и лечения пациентов. Он достаточно прост. Это электронное отношение с помощью сети интернет, в общем-то, между региональным центром и федеральным центром. В данном случае последовательность очень проста. Консультация, которая необходима в федеральном центре, она осуществляется. Мы рекомендуем какие-то дополнительные обследования. Если их невозможно сделать в регионе и есть необходимость оказания клинической уже помощи в федеральном учреждении этих пациентов, мы, как правило, забираем на себя, оговариваем сроки приезда, сроки госпитализации. В этом значительно удобство для пациентов, тем более они живут в таких отдаленных регионах.
Александр Колоколов, журналист: С какими случаями в этой области чаще всего обращаются пациенты в Магадане?
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Смотрите, я уже дважды приводил этот пример на наших общих совещаниях. Сегодня достаточно большой поток пациентов со сложными ранениями. У нас на сегодняшний день находится пациент с ранением органов полости малого таза, костей таза и левого тазобедренного сустава. Крайне сложный пациент, мы его долго обсуждали. Этот пациент буквально накануне, 2−3 дня назад был оперирован у нас в клинике. Это был первый этап такой сложной хирургической реабилитации. Он, на мой взгляд, был достаточно успешен. И таких пациентов достаточно много. Мы, чтобы понимать, берем сложных пациентов со сложными нозологиями. Приведу пример. Так называемые болезни крона, язвенные колеты. Это заболевания кишечника. Достаточно сложные, требующие сложного терапевтического подхода, иногда эти пациенты становятся хирургическими и таких пациентов не так много в регионах, которые требуют допустим хирургического вмешательства и у нас на базе нашего центра существует центр оказания помощи этим пациентам, часто мы забираем на себя, потому что сложные терапии, сложный подбор, сложная хирургия и мы всегда в контакте с региональными клиницистами, вот в данном случае этих пациентов значительное количество, по-моему, за последнее время несколько пациентов находились у нас в центре.
Александр Колоколов, журналист: Какие технические и организационные новшества сейчас применяются в вашей работе?
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Ну вы знаете, еще раз повторюсь, задача нашего центра — это развитие инноваций, инновационные подходы, инновационные методы хирургии, и мы их стараемся внедрять в регионы. Я уже не говорю о лапароскопической хирургии, роботизированных центрах, которых достаточно много существует, но эти технологии мы должны внести в регионы. Вот, собственно говоря, мы об этом тоже много говорили и с министром, и с нашими коллегами, и я думаю, что есть понимание, куда развиваться, то, что эти технологии требуют дополнительных инструментальных вложений, сложных технологий, которые основываются на оборудовании, и оборудование стоит определенных денег. Это всегда достаточно сложные вопросы, но они решаются и в Магаданской области.
Александр Колоколов, журналист: Можете рассказать поподробнее о пилотных проектах в Магадане? Поделитесь планами.
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Что касается пилотных проектов, у нас есть потенциал, я думаю, я имею ввиду Магаданскую область. Мы в целом планируем, как, наверное, и во многих регионах постараться открыть в перспективе колопроктологический центр там, где будут как раз эти новые технологии внедряться и собственно говоря при наличии специалистов, которых мы конечно же в ближайшее время обучим этим новым технологиям, и постараемся организовать такой центр, но это дело ни одного дня, я думаю, что мы на правильном пути и эта задача будет решена.
Александр Колоколов, журналист: Владимир Николаевич, большое спасибо за беседу.
Владимир Кашников, заместитель директора по инновационному развитию центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих (Москва): Вам спасибо.
